Fiche de liaison
Une équipe d'animation du bassin de santé de Montauban s'est constitué en mai 2012 sur la demande de l'ARS. Elle est composée de :
- M. Joachim BIXQUERT : Directeur de l'Hôpital de Montauban
- Dr Jean PAQUIS : Représentant de la CME de l'Hôpital de Montauban
- M. Frédéric BANCEL : Direceur Adjoint de la Clinique du Pont de Chaume
- Dr Michel THENE : Médecin soin de support
- Dr François BERTAUD DU CHAZAUD : Médecin coordonnateur EHPAD Grisolles
- Dr Elise LASPRESES : Médecin coordonnateur de Montech
- Mme Christine JEAN : Infirmières Directrice Palliadol
- Mmes Bénédicte DE BENGY et Leila MALGOUYRE : Infirmières libérales
- Mrs Lionel RAYNAL et Arnaud LIGNIERES : Pharmaciens
- Mmes Patricia BEAUVILLARD et Carine DANTY : Kinésithérapeutes
- Dr Laurence GILLARD : Médecin généraliste Montech et Responsable de l'équipe
Mmes Marie-Claire DUBOIS et Gaëlle FLAMBEAUX de la DT-ARS accompagnent l'équipe et font le lien avec le siège de l'ARS.
Cette équipe travaille depuis plus d'un an sur la création d'outils communs en vue d'améliorer la coordination de tous les professionnels de santé intervennat auprès des patients complexes et fragiles.
Dans le but d'améliorer la transmission des informations critiques entre les professionnels libéraux et les structures hospitalières de notre bassin, une fiche de liaison a été élaborée :
Une Fiche d'entrée : Hospitalisation en urgences des patients fragiles
Objectif : receuillir toutes les informations pertinentes pour améliorer la prise en charge aux urgences ou lors d'une hospitalisation directe dans un service (cancérologie ou gériatrie).
Cette fiche sera renseignée par le médecin généraliste adressant le patient à la place du courrier habituel et, éventuellement par l'infirmière libérale. Rapide à remplir, elle comporte des données administratives indispensables sur le patient (identification, personne de confiance), sur l'équipe libérale qui le suit habituellement, le motif d'hospitalisation, l'état clinique et la présence ou non d'anticoagulant dans son traitement.
Elle permet au médecin de faire rapidement la synthèse des données essentielles à l'admission. Cette fiche est rapidement identifiable (format, logos) par les services d'urgences, limitant le risque de perte de courrier.